تسويق البريد الإلكتروني في القطاع الصحي يحتاج حذراً عالياً. القواعس المتعلقة بامتثال HIPAA معقدة وقابلة لتفسيرات متعددة حسب الغرض من البريد التسويقي ومحتواه وما إذا كان يندرج أصلاً تحت تعريف البريد التسويقي بموجب HIPAA. الخطأ فيها قد يؤدي لعواقب مالية وسمعية حادة. أما اتباع القواعد بشكل صحيح فيوفر قناة قوية وقانونية لتفاعل المرضى يتجنبها معظم المنافسين بسبب الالتباس.
هذا الدليل يوضح الصورة. سواء كنت تدير عيادة طبية أو منتج SaaS صحي أو خطة صحية، ستجد القواعد المحددة والمتطلبات التقنية وتوجيهات المنصة واستراتيجيات الأتمتة التي تحتاجها لبناء برنامج بريد إلكتروني متوافق وفعال.
النقاط الرئيسية
- قاعدة الخصوصية في HIPAA تمنح الأفراد سيطرة مهمة على ما إذا كانت معلوماتهم الصحية المحمية تُستخدم لأغراض التسويق، وتتطلب في أغلب الحالات موافقة كتابية صريحة من الفرد.
- بغض النظر عن أمان بائع البريد الإلكتروني، إذا لم يوقع اتفاقية شريك تجاري (BAA) فهو غير متوافق مع HIPAA. يُعتبر مزود البريد الإلكتروني شريكاً تجارياً بموجب HIPAA لأنه يستقبل وينقل ويخزن البيانات نيابة عن عملائه في المجال الصحي.
- سوء الاستخدام أو الكشف غير المصرح به عن معلومات صحية محمية في رسائل البريد قد يؤدي لعقوبات مالية تتراوح بين 100 دولار و50 ألف دولار لكل انتهاك، مع عقوبات سنوية قد تصل إلى 1.5 مليون دولار، وعقوبات جنائية تشمل غرامات تصل إلى 250 ألف دولار وحتى 10 سنوات سجن.
- يجب عدم تضمين معلومات صحية محمية في سطر موضوع البريد لأن البيانات الوصفية للبريد الإلكتروني عادة لا تُشفر، وعندما تجمع نماذج الويب معلومات صحية محمية، يجب أن تكون القناة الناقلة تلك البيانات إلى نظام CRM متوافقة مع HIPAA أيضاً.
- استخدم التقسيم والمحتوى الشرطي لتخصيص الرسائل بناءً على خصائص غير حساسة، مثل إرسالات النماذج أو سجل التفاعل، بدلاً من تفضيلات المريض المرتبطة بحالات صحية. يتيح لك هذا تخصيص الرسائل دون كشف معلومات صحية محمية في نصوص البريد أو خطوط الموضوع.
ما الذي تحكمه HIPAA فعلياً في تسويق البريد الإلكتروني
HIPAA لا تحظر تسويق البريد الإلكتروني في القطاع الصحي. بل تحكم كيفية إجراء هذا التسويق عند تضمن معلومات صحية محمية.
تتطلب قاعدة الخصوصية في HIPAA موافقة كتابية مسبقة لأي استخدام معلومات صحية محمية لأغراض التسويق، وتعرفها وزارة الصحة الأمريكية بأنها اتصالات "تشجع المستقبلين على شراء أو استخدام" منتج أو خدمة. هذا يعني أن رسائل البريد التسويقي العادية المرسلة إلى قوائم المرضى، حتى النشرات العامة، غالباً ما تحتوي على معلومات صحية محمية ضمناً، مما يجعلها خاضعة لحماية HIPAA.
في الحالات التي لا تحتوي رسائل البريد التسويقي على معلومات صحية محمية خاصة بالمريض، قد يُجادَل بأنه لا توجد معلومات صحية محمية يتم الكشف عنها وأن الاتصال غير مشمول بقواعس التسويق في HIPAA. لكن إذا أرسلت عيادة بريداً إلى قاعدة بياناتها إعلاناً عن خدمة مدفوعة جديدة، قد يُستدل بأن عناوين بريد المستقبلين تندرج تحت معلومات صحية محمية لأن المُرسِل هو خدمة صحية.
العبرة العملية: افترض أن HIPAA تنطبق ما لم تكن لديك سبب قانوني محدد تعتقد خلافه.
ما الذي يندرج تحت استثناءات التسويق في HIPAA
تعرف قاعدة الخصوصية في HIPAA التسويق بأنه نشر اتصال بشأن منتج أو خدمة يشجع المستقبلين على شراؤها أو استخدامها. الاستثناءات تشمل تنبيهات إعادة التعبئة والاتصالات بشأن الأدوية المكتوبة حالياً للفرد، والاتصالات لعلاج المريض من قبل مزود الرعاية الصحية (بما فيها تنبيهات المواعيد)، والتوصيات بعلاجات أو علاجات بديلة أو مزودي رعاية صحية آخرين.
تستثني قاعدة الخصوصية استثناءً يسمح للجهات المشمولة بالاتصال حول منتجاتها أو خدماتها المضمنة في خطة الفوائد دون أن يشكل ذلك تسويقاً. يسمح هذا الاستثناء بالاتصالات بشأن الجهات المشاركة في شبكة مزود رعاية صحية أو شبكة خطة، وحول الخدمات الصحية المتاحة لمشتركي خطة الصحة.
المتطلبات الأساسية الخمسة للامتثال
تحقيق معايير HIPAA لأتمتة تسويق البريد الإلكتروني يتطلب أكثر من اختيار الأداة الصحيحة. يتطلب الوفاء بخمسة متطلبات مترابطة.
1. موافقة المريض مكتوبة
للحصول على امتثال HIPAA في تسويق البريد الإلكتروني، يجب أن يوافق المريض صراحة على تلقي رسائل بريد تسويقية عبر البريد الإلكتروني، وهذا قد يُضمَّن كبند في نموذج موافقة البريد. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يملك المريض القدرة على الانسحاب من رسائل البريد التسويقي وإلغاء الاشتراك في أي وقت.
يجب على مزودي الرعاية الصحية الحصول على موافقة صريحة من المريض قبل إرسال أي رسائل بريد تسويقية تشير إلى حالته الصحية أو العلاج. يجب توثيق هذه الموافقة، وعلى المرضى أن يُبلغوا بحقهم في سحب الموافقة في أي وقت.
2. اتفاقية شريك تجاري موقعة
بغض النظر عن أمان بائع البريد الإلكتروني، إذا رفض توقيع BAA فهو غير متوافق مع HIPAA. يُعتبر مزود البريد الإلكتروني شريكاً تجارياً بموجب HIPAA لأنه يستقبل وينقل ويخزن بيانات نيابة عن العملاء في القطاع الصحي. جميع الشركاء التجاريين في HIPAA مطلوب عليهم توقيع BAA قبل العمل مع عملاء في المجال الصحي. تحدد BAA إجراءات الأمان التي يجب أن يتخذها الشريك التجاري لحماية معلومات صحية محمية.
تحدد BAAs كيفية تعامل البائع مع معلومات صحية محمية، وتوزع مسؤوليات الأمان، وتتطلب التزام المقاولين من الباطن، وتحدد الجداول الزمنية لإخطار الانتهاكات. تحدد أيضاً ميزات المنصة المدرجة.
3. التشفير من طرف إلى طرف
تتطلب قاعدة الأمان في HIPAA تشفير المعلومات الصحية المحمية المنقولة إلكترونياً، بما فيها عبر البريد الإلكتروني. بالنسبة لبرامج تسويق البريد الإلكتروني في القطاع الصحي التي تتعامل مع أي بيانات متعلقة بالمريض، هذا يعني ضمان التشفير من طرف إلى طرف لجميع اتصالات البريد الإلكتروني، وليس فقط تلك المحددة كتحتوي على معلومات صحية محمية.
من المهم الإشارة إلى أن خطوط موضوع البريد الإلكتروني لا يمكن تشفيرها، لذا لا يجب أن تظهر معلومات صحية محمية في سطر موضوع البريد.
4. التحكم في الوصول وتسجيل التدقيق
يجب أن توفر المنصة المناسبة لتسويق البريد الإلكتروني المتوافق مع HIPAA تشفيراً أثناء النقل والتخزين، وسجلات تدقيق مفصلة، وبروتوكولات أمان بيانات قوية، واستجابة موثقة للحوادث. الإدارة على أساس الأدوار والأذونات الدقيقة وخيارات التصدير والحذف مطلوبة أيضاً.
تضمن المصادقة أن الأفراد المصرح لهم فقط يمكنهم الوصول إلى أنظمة تسويق البريد الإلكتروني وتعديلها. يقلل طلب المصادقة متعددة العوامل (MFA) الوصول إلى المنصة وأي معلومات صحية محمية تُستخدم لتخصيص الحملات.
5. مبدأ الضرورة الدنيا
يلزم مبدأ "الضرورة الدنيا" في HIPAA المنظمات الصحية بإعادة تقييم كيفية بناء رسائل البريد التسويقي وتشفيرها ونقلها، مما يرفع متطلبات الامتثال لأي معلومات صحية محمية يتم تسليمها إلكترونياً.
تقع معظم الشركات في المشاكل بانتهاك قاعدة الضرورة الدنيا، التي تندرج تحت قاعدة الخصوصية. بموجب هذه القاعدة، يجب أن يعمل الموظفون بأقل قدر ممكن من معلومات صحية محمية اللازمة لإكمال المهمة. جمع أي معلومات صحية محمية أكثر من اللازم يبدأ بانتهاك اللوائح.
تسويق البريد الإلكتروني المتوافق مع HIPAA والأتمتة: ما الذي يتغير
الأتمتة تضيف كفاءة، لكنها تضيف مخاطر أيضاً إذا كانت معلومات صحية محمية تتدفق إلى سير عمل خاطئ. الخطأ البشري غالباً ما يكون أكبر مساهم في انتهاكات HIPAA، مثل إرسال بريد يتضمن معلومات صحية محمية إلى عنوان خاطئ. أدوات أتمتة تسويق البريد الإلكتروني المتوافقة مع HIPAA يمكنها القضاء على هذه الأخطاء وضمان أمان بيانات المريض.
تفصل أتمتة تسويق البريد الإلكتروني المتوافقة مع HIPAA الفعالة بين منطق التشغيل ومحتوى الرسالة.
خصص تدفقات الرسائل بناءً على السلوكيات غير الحساسة. استخدم الوسوم بناءً على سجل المواعيد أو التفاعل مع الرسائل السابقة أو الوقت منذ آخر زيارة، بدلاً من تضمين معلومات صحية محمية مباشرة في محتوى الرسالة. يتيح هذا الملاءمة دون كشف غير ضروري للبيانات.
شغل سير عمل إعادة تفعيل قائمة على السلوك بناءً على إجراءات المريض أو عدم إجرائه، مثل المواعيد المفقودة أو الخمول المطول، مع إبقاء التفاصيل الحساسة خارج الرسائل.
على سبيل المثال، رسالة بريد إعادة تفعيل تقول "نحن نفتقدك، لقد مضى وقت منذ آخر زيارة لك" متوافقة. رسالة تقول "نرى أنك لم تتابع موعدك في عيادة أمراض القلب" تحتوي على معلومات صحية محمية وتتطلب موافقة صريحة ومنصة متوافقة.
أنشئ حدود تقنية وتنظيمية واضحة بين نظام البريد الإلكتروني التسويقي الخاص بك وأي نظام يتعامل مع معلومات صحية محمية. لا يجب أن تحتوي قاعدة بيانات التسويق الخاصة بك على أسماء المريض أو معلومات صحية أو معرفات. هذا الفصل ليس مجرد ممارسة جيدة بل هو أساس استراتيجية الامتثال الخاصة بك ويجعل عمليات التدقيق سهلة.
للمزيد عن بناء سير عمل أتمتة متوافق من الصفر، يغطي دليل إعداد CRM لأتمتة تسويق البريد الإلكتروني معمارية التكامل بالتفصيل.
كيفية اختيار منصة تسويق بريد إلكتروني متوافقة مع HIPAA
منصات تسويق البريد الإلكتروني العادية مثل Mailchimp و Kit لا تفي بمتطلبات HIPAA بدون إجراءات أمان إضافية. تتطلب أدوات البريد الإلكتروني المتوافقة مع HIPAA اتفاقيات شركاء تجاريين وتشفيراً وسجلات تدقيق وضوابط وصول صارمة لا توفرها معظم منصات المستهلك.
هنا ما يجب التحقق منه قبل الالتزام بأي منصة:
- توفر BAA: هل يوقع البائع BAA على الخطة المختارة، وليس فقط طبقات المؤسسة؟
- التشفير أثناء النقل والتخزين: هل التشفير تلقائي أم يحتاج الموظفون لتفعيله يدوياً؟
- سجلات التدقيق: هل يمكن للمنصة إنتاج سجل بمن وصل إلى أي بيانات ومتى؟
- التحكم في الوصول: هل تدعم الأذونات على أساس الأدوار و MFA؟
- امتثال بكسل التتبع: أوضحت إرشادات HHS لسنة 2022 بشأن تقنيات التتبع أن تحليلات تسويق البريد الإلكتروني العادية، بما فيها تتبع الفتح وتتبع النقرات، قد تشكل انتهاك HIPAA إذا التقطت ونقلت معلومات صحية محمية إلى بائعي تحليلات طرف ثالث بدون BAA في مكانه.
- إدارة الموافقة: هل تسجل المنصة الاشتراكات وتدعم إلغاء اشتراك سهل؟
تؤكد العديد من المنظمات الأهلية فقط لأنها مستعدة لتوقيع BAA. لا توجد جهة طرف ثالثة واحدة تتحقق من امتثال HIPAA. عندما تعرّف الشركة نفسها كمؤهلة لـ HIPAA، عليك أن تأخذ كلامها على وجه التسديد. قدرتها على توقيع BAA لا تعني بالضرورة أنها تسمح لك بتخزين أو إدارة أو استخدام معلومات صحية محمية في منصاتها.
منصات توفر امتثال HIPAA
ActiveCampaign هي منصة بريد إلكتروني وإدارة علاقات عملاء قوية شاملة للشركات التي تحتاج امتثال HIPAA. بعد استطلاع أراء أكثر من 1700 مدير تسويق حول اختيارهم لبرنامج تسويق البريد الإلكتروني، ActiveCampaign هي الأداة الوحيدة التي دخلت قائمة أفضل عشرة بائعين وتوفر امتثال HIPAA.
منصات مثل HubSpot و Klaviyo و ActiveCampaign توفر امتثال HIPAA مع ضوابط أمان إضافية من NIST (المعهد الوطني للمعايير والتكنولوجيا). يضيف امتثال NIST معايير أمان إضافية فوق متطلبات HIPAA الأساسية، بما فيها بروتوكولات تشفير محددة وإجراءات إدارة الثغرات.
Marketo متوافقة مع HIPAA وتوفر اتفاقيات شركاء تجاريين للمنظمات الصحية. توفر المنصة ميزات أمان على مستوى المؤسسة بما فيها التشفير وسجلات تدقيق مفصلة مطلوبة للتعامل مع معلومات صحية محمية في سير عمل أتمتة التسويق.
تحتاج العديد من الشركات المتوافقة مع HIPAA إلى أداتي بريد إلكتروني: واحدة للاتصالات الآمنة من حيث معلومات صحية محمية (مثل Paubox أو LuxSci مع BAAs) وأخرى للتسويق التي لا تلمس معلومات صحية محمية أبداً (مثل ActiveCampaign لتسويق مشمول في BAA على بعض الخطط).
الأخطاء الشائعة التي تؤدي لانتهاكات HIPAA
فهم أين أخطأ الآخرون هو أسرع طريقة لتجنب نفس الأخطاء.
الخطأ 1: استخدام النسخ الكربونية العمياء لحماية هويات المريض. النسخ الكربونية العمياء ليست كافية لحماية هويات المريض. وإن لم يتمكن المستقبلون النهائيون من معرفة من وصلت إليهم الرسالة أيضاً، فإن القائمة بأكملها مرئية حيث تُنقل الرسائل من خادم إلى خادم، وقد يعترضها شخص له القدرة التقنية.
الخطأ 2: افتراض أن موافقة المريض تغطي امتثال الأداة. يعتقد بعض المنظمات أنها تستطيع استخدام أي أداة تسويق طالما لديها نموذج موافقة مريض موقع. يجب أن تكون الأداة نفسها متوافقة مع HIPAA. حتى لو وافق المريض، هذا لا يزيل التزام المنظمة بحماية معلومات صحية محمية بموجب القانون.
الخطأ 3: تخطي BAA لأدوات التحليلات. أي بائع متورط في برنامج تسويق البريد الإلكتروني الصحي قد يصل أو يعالج أو ينقل معلومات صحية محمية يُعتبر شريكاً تجارياً بموجب HIPAA ويجب أن يوقع BAA. هذا يشمل منصة البريد الإلكتروني التسويقي وCRM وأدوات التحليلات وأي وكالة لها وصول إلى بيانات الخاصة بك.
الخطأ 4: العقوبات الحقيقية كبيرة. في سنة 2022، تم توقيع غرامات على عيادتين صحيتين لانتهاكات تسويق HIPAA. تم توقيع الأولى بـ 62500 دولار لكشفها معلومات صحية محمية للمريض لمدير حملة وشركة تسويق طرف ثالث، والثانية بـ 50000 دولار للرد على تقييم سلبي على الإنترنت.
تؤدي انتهاكات HIPAA لغرامات تتراوح من 141 دولار للانتهاك الواحد إلى 1806757 دولار سنوياً حسب مستوى الإهمال. في سنة 2024 وحدها، أغلقت مكتب الحقوق المدنية 22 عملية فرض مع تسويات أو عقوبات مالية مدنية.
بناء تسلسلات أتمتة متوافقة
مع البنية الصحيحة، يمكن لأتمتة تسويق البريد الإلكتروني المتوافقة مع HIPAA تحقيق نتائج تضاهي أي برنامج بريد إلكتروني عادي. وفقاً لـ Statista، يحقق تسويق البريد الإلكتروني عائداً رائعاً بـ 42 دولار على كل دولار واحد ينفق، مما يؤكد قيمة أنظمة تسويق البريد الإلكتروني الآمنة.
هنا التسلسلات الأساسية التي تدير المنظمات الصحية بفعالية ضمن ضوابط HIPAA:
- تنبيهات المواعيد. يجب أن تتضمن تنبيهات المواعيد فقط المعلومات الضرورية، مثل تاريخ وموقت وموقع الموعد، وأن يتم إرسالها عبر منصة آمنة ومشفرة.
- تسلسلات الترحيب. رسائل بريد أتمتة للتضمين تعرّف عيادتك وتضع التوقعات وتوجه الخطوات التالية، باستخدام فقط المعلومات التي شاركها المريض عبر نموذج استقبال متوافق مع HIPAA.
- حملات محتوى تعليمي. رسائل بريد تثقيفية صحية عامة لا تشير إلى حالات مريض محددة عادة منخفضة المخاطر وتحقق تفاعل قوي.
- سير عمل إعادة تفعيل. إذا لم يزر مريض أسنان العيادة لعدة أشهر، قد ينشئ السير عمل تسلسل استدعاء بريد يذكره بأنه حان وقت تحديد موعد التنظيف 6 أشهر دون الإشارة إلى أي تفصيل سريري.
- متابعات ما بعد الزيارة. استطلاعات الرضا والتوجيه بالخطوات التالية التي ينشطها إكمال الزيارة باستخدام إشارات سلوكية غير PHI.
للحصول على نهج خط موضوع مجرب يحسن معدلات الفتح عبر الصناعات المنظمة، انظر أفضل الممارسات في خطوط موضوع البريد الإلكتروني التي تعزز معدلات الفتح بنسبة 27 بالمائة. ولاستراتيجيات تحسين الاستهداف دون لمس بيانات حساسة، توفر استراتيجيات تقسيم قائمة البريد الإلكتروني التي تعزز العائد 760 بالمائة إطار عمل عملي يعمل ضمن قيود الامتثال.
الامتثال المستمر: التدقيق والتدريب والتوثيق
بناء بنية متوافقة هي نقطة البداية. الحفاظ عليها يتطلب انضباط تشغيلي ثابت.
لا تعتمد على الموظفين أو المقاولين ليكون لديهم تلقائياً الخبرة التقنية المطلوبة. تأكد من أن الجميع الذين يتعاملون مع معلومات صحية محمية لديهم تدريب بشأن ما يتطلبه HIPAA وكيفية الامتثال للقواعد.
درّب المسوقين وموظفي الامتثال وفريق تكنولوجيا المعلومات على معالجة معلومات صحية محمية وتحرير المحتوى والإبلاغ عن الحوادث. استخدم محاكاة مثل اختبارات التصيد الاحتيالي الوهمية أو الرسائل الموجهة لغير الجهة المقصودة لتعزيز الإجراءات وتقليل الأخطاء الحقيقية.
التوثيق والحفظ مهمان جداً. يجب أن تحتفظ مزودات الرعاية الصحية بسجلات دقيقة لموافقة المريض وطلبات إلغاء الاشتراك والاتصالات البريدية، خاصة تلك التي تتضمن معلومات صحية محمية. عمليات تدقيق منتظمة لممارسات البريد الإلكتروني ضرورية لتحديد فجوات الامتثال المحتملة وضمان الالتزام المستمر باللوائح.
حدد عمليات تحليل المخاطر الدورية ومراجعات السياسة وتقييمات البائع. عينة حملات وسجلات موافقة وسجلات الوصول للتحقق من أن الضوابط تعمل كما هي مقصودة. تتبع النتائج حتى الإغلاق وحدّث الكتيبات مع تطور أدواتك واللوائح.
في 27 ديسمبر 2024، أصدر مكتب الحقوق المدنية (OCR) بوزارة الصحة إشعار قاعدة مقترح لتعديل قاعدة أمان HIPAA لتقوية حمايات الأمن السيبراني للمعلومات الصحية المحمية الإلكترونية. يقترح تعريفات دقيقة لأنظمة المعلومات الإلكترونية ذات الصلة ويفرض جرود كاملة ورسم خرائط الشبكة لتحديد الأنظمة التي تتعامل مع معلومات صحية محمية، بما فيها خوادم البريد الإلكتروني ومنصات التسويق.
ابقَ قريباً من إرشادات HHS OCR مع تطور هذه القواعس المقترحة نحو الانتهاء.
الأسئلة الشائعة
هل تنطبق HIPAA إذا لم تحتوِ رسائل البريد التسويقي على معلومات صحية للمريض؟
في الحالات التي لا تحتوي رسائل البريد التسويقي على معلومات صحية محمية للمريض، قد يُجادَل بأنه لا توجد معلومات صحية محمية يتم الكشف عنها وأن الاتصال غير مشمول بقواعس التسويق في HIPAA. لكن إذا أرسلت عيادة بريداً إلى قاعدة بياناتها إعلاناً عن خدمة مدفوعة جديدة، قد يُستدل بأن عناوين بريد المستقبلين تندرج تحت معلومات صحية محمية لأن المُرسِل هو خدمة صحية. النهج الأكثر أماناً هو التعامل مع أي بريد إلى قائمة مريض كمحتمل أن يكون خاضعاً لـ HIPAA واستخدام منصة متوافقة بغض النظر.
ما الفرق بين BAA وشهادة HIPAA؟
لا توجد شهادة فيدرالية تشكل "شهادة HIPAA." تحكم لوائح عديدة استخدامك لمعلومات صحية محمية، مما يسمح لك بالالتزام بقواعس خصوصية HIPAA بأمان. BAA هي عقد قانوني وليس شهادة. اتفاقية الشريك التجاري هي عقد قانوني بين منظمة صحية وبائع يضمن أن البائع سيحمي بيانات المريض وفقاً لمعايير HIPAA. يُعتبر BAA إلزامياً لامتثال HIPAA ويوضح مسؤوليات معالجة البيانات وإجراءات إخطار الانتهاكات والتزامات الأمان.
هل يمكنني تخصيص رسائل البريد الإلكتروني التسويقي الصحي بدون انتهاك HIPAA؟
نعم، مع النهج الصحيح. التخصيص مسموح عندما يتجنب معلومات صحية محمية غير ضرورية في محتوى الرسالة. يتيح التقسيم والمحتوى الشرطي والمشغلات القائمة على السلوك تخصيص الرسائل بأمان مع إبقاء معلومات صحية حساسة خارج رسائل البريد الإلكتروني و SMS. خصص بناءً على إشارات سلوكية مثل إكمال النموذج أو التفاعل مع البريد أو سجل المواعيد بدلاً من البيانات السريرية.
ما العقوبات على تسويق البريد الإلكتروني غير المتوافق مع الصحة؟
تحمل انتهاكات HIPAA عقوبات متدرجة: انتهاك المستوى الأول من الافتقار للمعرفة يحمل غرامة دنيا بـ 137 دولار للانتهاك الواحد بحد أقصى 68928 دولار، بينما انتهاك المستوى الرابع من الإهمال المتعمد يحمل حداً أدنى بـ 68928 دولار للانتهاك الواحد بحد أقصى 2067813 دولار. لجميع المستويات، الحد الأقصى للعقوبة السنوية 2067813 دولار. قد تشمل العقوبات الجنائية حتى 10 سنوات سجن في الحالات التي تتضمن نية بيع أو نقل أو استخدام معلومات صحية محمية لميزة تجارية أو بنية حاقدة.
